Em entrevista exclusiva à seção de Saúde do Jornal Passaporte, o cardiologista Henrique Custódio fala acerca das patologias que podem, de repente, provocar até morte súbita de quem tem vida agitada, caso dos desportistas. Ele explica o que pode ser feito e como se prevenir.
A morte súbita em esportistas ou atletas, embora rara, é um evento trágico que chama a atenção para a importância da prevenção e detecção precoce de patologias cardíacas. Diversas condições podem predispor indivíduos, especialmente jovens atletas, a riscos durante a prática esportiva intensa. Este artigo aborda as principais patologias que podem levar à morte súbita em atletas, destacando a importância da avaliação médica pré-participação.
Cardiopatias Estruturais
1. Cardiomiopatia Hipertrófica (CMH)
A CMH é a causa mais comum de morte súbita em jovens atletas. Caracteriza-se pelo espessamento anormal do músculo cardíaco, o que pode obstruir o fluxo sanguíneo e alterar a função elétrica do coração, levando a arritmias fatais.
2. Displasia Arritmogênica do Ventrículo Direito (DAVD)
Esta condição envolve a substituição progressiva do tecido muscular cardíaco por tecido fibroso e gorduroso, principalmente no ventrículo direito. Isso pode causar arritmias ventriculares e, potencialmente, morte súbita.
3. Síndrome do QT Longo e Outras Canalopatias
As canalopatias, como a síndrome do QT longo, são distúrbios elétricos do coração que afetam a repolarização e podem levar a arritmias severas. Essas condições são geralmente hereditárias e podem não apresentar alterações estruturais no coração.
Anomalias das Artérias Coronárias
Anomalias nas artérias coronárias, como origens anormais ou trajetos incorretos, podem comprometer o fluxo sanguíneo ao coração durante exercícios intensos, resultando em isquemia miocárdica e morte súbita.
Miocardite
A miocardite, uma inflamação do músculo cardíaco frequentemente causada por infecções virais, pode enfraquecer o coração e levar a arritmias e morte súbita, especialmente se o atleta continuar a prática esportiva durante o período de convalescença.
Estenose Aórtica
A estenose aórtica, especialmente a forma congênita, pode ser uma causa de morte súbita em jovens. A obstrução ao fluxo sanguíneo fora do coração pode ser exacerbada pelo exercício, levando a eventos fatais.
Prevenção e Detecção Precoce
A identificação precoce de atletas em risco é fundamental para prevenir a morte súbita. A avaliação pré-participação, incluindo histórico clínico detalhado, exame físico e exames complementares como o ECG, ecocardiograma e, em alguns casos, teste de esforço e monitorização ambulatorial, é essencial.
Estratégias de Prevenção
Educação de Atletas, Treinadores e Famílias: Conscientização sobre os sinais de alerta e a importância de relatar sintomas como desmaios, palpitações ou dor no peito.
Avaliação Médica Regular: Incluindo exames específicos para detecção de condições de risco.
Adaptação do Treinamento: Para atletas diagnosticados com condições de risco, a adaptação do regime de treinamento e competição pode ser necessária.
Conclusão
A morte súbita em atletas, embora rara, destaca a necessidade crítica de vigilância, prevenção e detecção precoce de condições cardíacas subjacentes. Através de avaliações pré-participação abrangentes e uma abordagem multidisciplinar, é possível identificar atletas em risco e implementar estratégias para minimizar os perigos associados à prática esportiva intensa. A conscientização e a educação continuada de todos os envolvidos no esporte são fundamentais para promover um ambiente esportivo mais seguro, concluiu o Dr Henrique Custodio.
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